La figura del Tecnico Sanitario di Radiologia Medica è al centro della presente analisi. L'articolo approfondisce tematiche quali le attività per cui il Tecnico Radiologo è formato e le competenze che sono richieste a questa fondamentale figura professionale all'interno del SSN.
I riferimenti normativi aggiornati e i processi di revisione in atto a proposito della nostra professione.
Riportiamo da una circolare della Federazione Nazionale TSRM alcuni passi a nostro avviso fondamentali:
L'Atto Radiologico:
secondo quanto emerge dal "Documento d'indirizzo per l'identificazione delle competenze dell'area radiologica" siglato in data 10/5/05, tra i Presidenti SIRM – FNCTSRM (AIMN-Sezione TSRM, AITNR, AITRI, AITRO) – AIMN – AIRO – AINR – AIFM – SNR, l'atto radiologico è il risultato di un complesso procedimento al cui interno la legge prevede il coinvolgimento del TSRM e del Medico specialista in una stretta sinergia funzionale ed operativa, affidando all’operatore sanitario in questione la verifica dell'idoneità generale della persona ad essere sottoposta alla procedura e la segnalazione al medico specialista di ogni eventuale decisione relativa alla gestione clinica del caso.
Idoneità del Paziente:
deve essere salvaguardata l’importanza delle caratteristiche di discrezionalità emergenti dal tessuto normativo disciplinante la categoria professionale, quali elementi caratterizzanti la categoria professionale in esame anche nel caso di inquadramento in un rapporto di lavoro subordinato, con autonomia in ordine alle modalità di estrinsecazione della professione del TSRM, in funzione delle sue prerogative e responsabilità in relazione agli aspetti tecnici della procedura ed in particolare alla valutazione dell'idoneità del paziente ad essere sottoposto all'indagine.
Il profilo e le Attività del TSRM:
negli ultimi anni al Tecnico Sanitario di Radiologia Medica, quale operatore professionale del settore sanitario, sono state infatti imposte modificazioni delle proprie caratteristiche professionali che sono la risultante dei cambiamenti sottesi ai profili organizzativi degli Enti, considerato come sulla figura professionale di questo particolare operatore sanitario si è concentrato un processo di revisione dell'organizzazione, attraverso la stessa riconsiderazione dei requisiti di accesso alla professione; a quest’ultimo riguardo il percorso di studi per l’accesso alla professione prevede un percorso di studi universitario nonché post universitario, con regolamenti didattici e percorsi formativi che prevedono un alta specializzazione; la complessità delle tecnologie entrate in questi ultimi anni a far parte del sistema comporta che una delle principali funzioni riconducibili alla responsabilità dell'atto radiologico di cui è chiamato a rispondere il Tecnico Sanitario di Radiologia Medica sia senza dubbio il controllo sulle decisioni di acquisizione e di gestione degli strumenti e delle apparecchiature, nonché la valutazione dei risultati di indagine da essi scaturenti; è evidente quindi come ad oggi al Tecnico Sanitario di Radiologia Medica siano richieste competenze che esulano dalle semplici conoscenze che permettono il mero utilizzo dell'apparecchio. In questo complesso quadro evolutivo, non è difficile notare come la professione del Tecnico Sanitario di Radiologia Medica, per il particolare grado di competenze intellettuali richiesto, ha finito per assumere tutte le caratteristiche proprie della professione intellettuale, a significare la peculiarità che si ravvisa nell'apporto offerto dall'intelligenza e dalla cultura del professionista medesimo.
Tali considerazioni trovano puntuale esplicita conferma dalla lettura delle norme recanti la disciplina della categoria professionale. In particolare il D.M. 26 settembre 1994, n. 746, intitolato “Regolamento concernente l’individuazione della figura e del relativo profilo professionale del Tecnico Sanitario di Radiologia Medica”, all’art. 1 individua la figura del tecnico sanitario di radiologia medica con il seguente profilo: «il tecnico sanitario di radiologia è l’operatore sanitario che in possesso del diploma universitario abilitante e dell’iscrizione all’albo professionale, è responsabile degli atti di sua competenza ed è autorizzato ad espletare indagini e prestazioni radiologiche».
Il successivo comma 2 espressamente abilita il Tecnico Sanitario di Radiologia Medica a svolgere anche in via autonoma tutti gli interventi che richiedono l’uso di sorgenti di radiazioni ionizzanti sia artificiali che naturali, di energie termiche, ultrasoniche, di risonanza magnetica nucleare nonché gli interventi per la protezione fisica o dosimetrica, e ciò coerentemente ai compiti di programmazione, gestione dei servizi e di controllo che è chiamato a svolgere nelle strutture sanitarie in rapporto di dipendenza o libero professionale.
Già la Legge n. 25 del 31 gennaio 1983, nell’evidente obiettivo di sottolineare l’autonomia spettante al Tecnico Sanitario di Radiologia Medica, agli artt. 4 e 8 precisava che esso collabora con il medico per lo svolgimento delle operazioni collegate all’utilizzo delle radiazioni ionizzanti;
La medesima Legge 31.1.83 n. 25 ed i successivi decreti di attuazione hanno disciplinato il ruolo del TSRM con riguardo alla gestione ed uso degli strumenti radiologici, individuando in tali specifiche figure professionali i soggetti che, per la preparazione conseguita, hanno la consapevolezza delle potenzialità dei macchinari, conoscendone gli effetti diretti sulla salute della persona sottoposta all’esame.
Coerentemente il Decreto 26 settembre 1994, n. 746 indica il tecnico come il soggetto responsabile del corretto uso e funzionamento delle apparecchiature a lui affidate.
La Legge 10 agosto 2000, n. 251, portante la disciplina delle professioni sanitarie, conferisce agli operatori delle professioni sanitarie dell’area tecnico – diagnostica, il compito di svolgere con autonomia professionale le procedure tecniche necessarie alla esecuzione di metodiche diagnostiche sulla persona in aderenza a quanto previsto nel regolamento che con decreto del Ministro della sanità ne definisce il profilo professionale; anche nell’applicazione del contenuto del D.Lgs 26 maggio 2000 n.187 ed in particolare nell’art. 3 di detta norma, in tema di “principio di giustificazione”, è evidente l’apporto tecnico-scientifico del TSRM in relazione alla sua conoscenza dei macchinari;anche in ragione dell’art. 4 della normativa ora ricordata ed in specie del principio di ottimizzazione, in relazione alla “scelta delle attrezzature” è chiaro il rilevante apporto di conoscenze del TSRM.
Questo è il profilo professionale di notevole livello!
